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為您具體解讀社保中的“五險”
發布時間:2018-04-18 15:52:17 瀏覽次數:

  社保,即“社會保險”,是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。俗稱“五險”。


  1.養老保險

  即勞動者在達到法定退休年齡退休后,從政府和社會得到一定的經濟補償物質幫助和服務的一項社社會保險制度。

  養老金繳納分別進入個人賬戶(個人繳納部分)與統籌賬戶(單位繳納部分)。發放時先發放個人賬戶內資金,發放完畢后則發放統籌賬戶內資金。

  各地區的養老保險發放金額根據當地在職工工資水平、工作年限、養老保險繳納年限等進行核定,養老金發放額度也會根據地區發展水平逐年提高,如廣東地區今年提高基本養老金額度,普遍提高幅度為113元加基本養老金的5%,同時對年滿75歲的企業退休人員,每人每月再加發100元。

  近日,人社部新聞發言人李忠明確表示,參保人員死亡后,其個人賬戶余額可依法繼承。對外經貿大學保險經濟學院社保系主任孫守也表示,退休時都可按退休時的計發月數兌現,在計發月份內沒有領完的個人賬戶余額則可繼承,計發月數以外的則不涉及繼承問題。

  2.醫療保險
 
  即根據財政、企業和個人的承受能力所建立的保障職工基本醫療需求的社會保險制度。

  醫保繳納分別進入個人賬戶(個人繳納部分)與統籌賬戶(單位繳納部分).

  其中,統籌賬戶主要用于支付參保職工住院和特殊慢性病門診及搶救、急救(個人也要按規定負擔一定比例的費用);個人賬戶資金主要用于支付參保人員在定點醫療機構和定點零售藥店就醫購藥符合規定的費用,個人賬戶資金用完或不足部分,由參保人員個人用現金支付,個人賬戶可以結轉使用和依法繼承。

  當參保職工因病入院時,一般先自墊住院起付額,而后才會進入統籌賬戶與職工個人共同負擔階段。

  3.工傷保險

  是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

  工傷保險實質是一種無過錯原則的社會補償。這種補償既包括醫療、康復所需費用、保障基本生活的費用,也包括職業病的報銷、急性病猝死保險金、喪葬補助(工傷身故)等費用。工傷保險繳納費用由用人單位全部負擔。

  工傷保險的核定標準為勞動者因工負傷或職業病暫時或永久失去勞動能力。2011年1月1日開始實行的新工傷保險條例擴大了工傷認定范圍,職工在上下班途中受到非本人主要責任的非機動車交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害,也應當認定為工傷。

  4.生育保險

  即在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

  生育保險分為生育醫療費與生育津貼。

  生育醫療費包括女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費、因生育引起的疾病醫療費(超出規定的醫療費和藥費由個人承擔).

  生育津貼則在女職工產假期間,按照企業上年度職工月平均工資計發。

  參保的男職工按規定享受的看護假以及假期津貼。以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的假期時間計發。

  5.失業保險

  即由社會集中建立基金,對因失業而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助的制度。

  失業保險待遇包含失業保險金、失業期間的醫療補助金、失業人員在領取失業金期間死亡的喪葬補助與家屬撫恤金、失業人員在領取失業金期間開展的再就業培訓補助。即失業人員只有在領取失業保險金期間才能享受到相應待遇。

  失業保險領取需滿足三個條件:

  1。非因本人意愿中斷就業;

  2。已辦理失業登記,并有求職要求;

  3。按照規定參加失業保險,所在單位和本人已按照規定履行繳費義務滿1年。

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